OBJETIVOS DE DESARROLLO SOSTENIBLE Y SU RELACIÓN CON LOS DETERMINANTES DE SALUD.

 Información Relevante.

Antes de plantear la relación entre los Determinantes Sociales de la Salud y los Objetivos de Desarrollo Sostenible me gustaría mencionar brevemente un poco sobre sus características y qué son. Los Determinantes Sociales de la Salud (DSS) son las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluyen el sistema de salud. Estas circunstancias resultan de la forma en la que se distribuya el dinero, el poder y los recursos a nivel mundial, nacional y local, además todo esto depende de las políticas adoptadas; de forma resumida con las causas sociales, económicas, culturales y ambientales que influyen en la salud de la población. Ahora bien, los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) nombrados así en la Conferencia de Desarrollo Sustentable de Río de Janeiro 2012, porque antes eran los Objetivos de Desarrollo Mundial (ODM) son 17 y su finalidad es responder a la amenaza del cambio climático que repercute en la forma en la que gestionan los frágiles recurso naturales, lograr la igualdad de género, mejorar la salud para ayudar a erradicar la pobreza, fomentar la paz y sociedades inclusivas que permitan reducir las desigualdades y que prosperen las economías.

Los ODS han llevado a lograr grandes avances a partir de la década de los 90s como la reducción de las brechas en desigualdad y equidad puesto que más de 1000 millones habían salido de la pobreza, la mortalidad infantil se redujo en más de la mitad al igual el numero de niños que no asistían a la escuela primaria y para el año 2000 las infecciones por VIH/SIDA se había reducido casi el 40%. Los ODS se miden a través de indicadores que permiten determinar cifras como las que se mencionaron con anterioridad y que ayudan a platear políticas públicas que incidan en mejorar las condiciones socio-económicas, culturales y por supuesto ambientales alrededor del mundo.

El Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) ayuda a implementar los ODS trabajando en conjunto con los gobiernos, el sector privado, la sociedad civil y los ciudadanos por igual; centrándose en los sistemas, causas profundas y conexiones entre desafíos.

¿Qué relación existe entre los DSS y los ODS?

Los ODS son las acciones específicas que permitirán disminuir las brechas de desigualdad e inequidad que se plantean en los DSS, sí los países trabajan de acuerdo a lo especificado en cada uno de los 17 objetivos, el desarrollo económico, el acceso la educación, la equidad de género, la disminución de la pobreza y la igualdad serán impactados positivamente lo que se reflejara en mejores condiciones de vida para la población mundial, como podemos observar en los ejemplos mencionados al principio de esta reflexión.

¿Qué ocurre con los DSS y los ODS en el contexto actual ante esta pandemia?

Partiendo de un análisis realizado por el Dr. Rolando Campo colaborador en la CEPAL y el Dr. Oscar Mujica colaborador de la OPS presentado en el segundo seminario virtual de la serie “Covid-19, las Metas de Salud de los ODS y la equidad”: Impacto de la pandemia por COVID-19 en las desigualdades sociales en salud y a la promesa de “no dejar a nadie atrás”. Plantean un escenario muy complicado y preocupante, pues se considera que América Latina y el Caribe tendrán fuertes repercusiones económicas las peores de estos últimos 100 años; deterioro impactante en el empleo, la pobreza y la desigualdad; aumento de los impactos negativos en la economía reduciendo el PIB de todos los países y aumento en las inequidades en salud. Por lo tanto, todas estas consecuencias modificarán drásticamente los Determinantes Sociales de la Salud alrededor del mundo.

La realidad que está por venir es sumamente desalentadora, pero también hay propuestas para lograr mejorarla. La Dra. Emma Iriarte integrante de la OPS en EUA sugiere Medir, monitorear y actuar a nivel subnacional la desigualdad; asignar más fondos a las poblaciones en pobreza independiente del recurso regularmente destinado; financiamiento más innovador en servicios de salud, así como, mejorar la operativización de los sistemas y la eficiencia de los recursos que se tienen. Estas acciones que tienen su origen en los ODS permitirían amortiguar las complicaciones que se avecinan y como lo mencionó la Dra. Emma Iriarte conseguir “No dejar a nadie atrás”.